跳动百科

地高辛的作用及副作用(地高辛的作用)

娄中冰
导读 大家好,我是小跳,我来为大家解答以上问题。地高辛的作用及副作用,地高辛的作用很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、  作用:...

大家好,我是小跳,我来为大家解答以上问题。地高辛的作用及副作用,地高辛的作用很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、  作用:  本品为中效强心甙,能有效地加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。

2、排泄快,蓄积性较小。

3、用于充血性心力衰竭,室上性心动过速,心房颤动和扑动。

4、  用法:  成人口服:饱和量1-1.5mg。

5、速给法,未用过强心甙的患者,首服0.25-0.5mg,以后每6-8小时口服0.25mg,于2-3d内获全效;近期内已用过强心甙者,则宜在4-7d内,分次小量服完饱和量,在获全效后,维持量:0.125-0.25mg/d,分1-2次服。

6、  儿童口服:饱和量、新生儿0.03-0.05mg/kg,2岁以下0.04-0.06mg/kg,2岁以上0.06-0.08mg/kg,在24h内分3-4次服,以后维持量为全效量的1/4,分2次服。

7、  过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓等,一般于停药后1-2d消失。

8、近期用过洋地黄类强心药者慎用。

9、服用强心苷类药物时需加强对心率、心律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。

10、  不良反应:  (1) 常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。

11、  (2) 少见的反应包括:视力模糊或"色视",如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。

12、  (3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。

13、  (4)在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的33%。

14、其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。

15、儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。

16、新生儿可有P-R间期延长。

17、  注意事项:  (1) 不宜与酸、碱类配伍。

18、  (2) 慎用:  ① 低钾血症;  ② 不完全性房室传导阻滞;  ③ 高钙血症;  ④ 甲状腺功能低下;  ⑤ 缺血性心脏病;  ⑥ 心肌梗死;  ⑦ 心肌炎;  ⑧ 肾功能损害。

19、  (3) 用药期间应注意随访检查:  ① 血压、心率及心律;  ② 心电图;  ③ 心功能监测;  ④ 电解质尤其钾、钙、镁;  ⑤ 肾功能;  ⑥ 疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。

20、过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1-2天中毒表现可以消退。

21、  (4)应用时注意监测地高辛血药浓度。

22、  (5)应用本品剂量应个体化。

23、  禁忌症:  ① 与钙注射剂合用;  ② 任何洋地黄类制剂中毒;  ③ 室性心动过速、心室颤动;  ④ 梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);  ⑤ 预激综合征伴心房颤动或扑动。

24、  孕妇及哺乳期妇女用药  本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量。

25、本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用须权衡利弊。

26、  儿童用药  新生儿对本品的耐受性不定,其肾清除减少;早产儿与未成熟儿对本品敏感,按其不成熟程度而减小剂量。

27、按体重或体表面积,1月以上婴儿比成人用量略大。

28、  老年患者用药  老年人肝肾功能不全,表观分布容积减小或电解质平衡失调者,对本品耐受性低,必须减少剂量。

本文到此讲解完毕了,希望对大家有帮助。